Qualifying Event
Ein qualifizierendes Ereignis löst Änderungen in der Versicherung eines Versicherungsnehmers aufgrund neuer Lebensumstände wie der Geburt eines Kindes aus und kann jederzeit während des Kalenderjahres und nicht nur während der offenen Einschreibefristen durchgeführt werden.
Qualifying-Ereignis auflösen
Eine qualifizierende Veranstaltung dient als Ausschluss von typischen Versicherungsverträgen mit einer Laufzeit von einem Jahr für einzelne Versicherungsnehmer. Im Falle von Versicherungen, die von einem Arbeitgeber angeboten werden, wählen Einzelpersonen die Art des Versicherungsschutzes, den sie während einer offenen Einschreibefrist wünschen. Sobald die offene Registrierung abgeschlossen ist, kann die Person den ausgewählten Versicherungsschutz nicht mehr ändern, es sei denn, ein qualifizierendes Ereignis tritt ein. In einigen Fällen bieten Versicherungsunternehmen möglicherweise mehr als eine offene Anmeldefrist an, und in bestimmten Bundesstaaten müssen Versicherer möglicherweise mehrere offene Anmeldefristen anbieten.
Wenn ein Mitarbeiter die offene Einschreibefrist verpasst, muss er nachweisen, dass eine qualifizierende Veranstaltung stattgefunden hat, um für eine spezielle Einschreibung in Frage zu kommen. Zu den qualifizierenden Ereignistypen, die eine Berichtigung des Versicherungsschutzes auslösen können, gehören eine Änderung der Anzahl der abhängigen Personen, eine Änderung des Heiratsstatus und eine Änderung des Beschäftigungsstatus. In den meisten Fällen benötigt die Person Unterlagen als Nachweis für das Eintreten eines qualifizierenden Ereignisses. Dies können Geburts- oder Sterbeurkunden, Scheidungspapiere oder gegebenenfalls Beweise dafür sein, dass die Person in ein anderes geografisches Versorgungsgebiet gezogen ist.
Ein weiterer häufiger Umstand ist, dass sich Arbeitnehmer freiwillig oder unfreiwillig von ihrem Arbeitgeber trennen. Um zu verhindern, dass der Arbeitnehmer bis zur Suche nach einem neuen Arbeitsplatz nicht versichert ist, kann er häufig eine COBRA-Versicherung abschließen. COBRA ist die Abkürzung für Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act und wurde 1986 vom Kongress ins Leben gerufen. Diese Versicherung ist in der Regel für den ehemaligen Mitarbeiter sehr teuer, sodass andere Optionen geprüft werden sollten.
Beispiele und Zeitpläne
Im Falle eines qualifizierten Lebensereignisses haben Sie ab diesem Ereignis 60 Tage Zeit, um sich für die Deckung anzumelden. Mit dem Affordable Care Act (ACA) wurde ein neues Lebensereignis für jüngere Menschen geschaffen, die jetzt bis zum Alter von 26 Jahren in der Krankenversicherung ihrer Eltern versichert sind. Für diese Gruppe ist das 26. Lebensjahr ein qualifizierendes Ereignis, und sie können Starten Sie die Berichterstattung zu diesem Zeitpunkt.
Weitere Beispiele für qualifizierende Umstände sind Saisonarbeiter, die sich bei ihrem Umzug für eine neue Deckung anmelden können. Auch Ehe und Scheidung sind wichtige Ereignisse im Leben. Eine andere Situation, die entstehen kann, ist die Gefahr einer schweren Krankheit oder einer Naturkatastrophe während einer offenen Einschreibungsphase. Dies gilt auch als qualifizierendes Lebensereignis. Schließlich ist ein Überlebender von häuslichem Missbrauch oder Verlassen der Ehe berechtigt, sich im Rahmen eines qualifizierenden Ereignisses für einen neuen Versicherungsschutz anzumelden.
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