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Medicare Teil A, Krankenhausversicherung

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Was ist Medicare Teil A, Krankenversicherung?

Eine der vier Komponenten der Krankenversicherung des Bundes für Senioren. Medicare Teil A hilft bei der Bezahlung von Rechnungen in Bezug auf Krankenhauspflege, qualifizierte Pflegeeinrichtung oder häusliche Pflege, Hospizpflege und häusliche Gesundheitsdienste.

Es deckt Ausgaben wie ein halbprivates Zimmer in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung ab. stationäre Versorgung, Versorgung und Medikamente während eines Krankenhausaufenthaltes; Physiotherapie und Ergotherapie bei Ihnen zu Hause, wenn Sie zu Hause sind; und ärztliche Betreuung, Medikation und Trauer- und Verlustberatung für unheilbar kranke Patienten.

Die zentralen Thesen

  • Medicare Teil A zahlt für die Pflege in einem Krankenhaus, einer qualifizierten Pflegeeinrichtung oder einem Pflegeheim sowie für die häusliche Krankenpflege
  • Die meisten Menschen erhalten Teil A gratis, weil sie in ihren Arbeitsjahren die Medicare-Lohnsteuer bezahlt haben.
  • Wenn Sie im Alter von 65 Jahren noch nicht mit dem Sammeln von Sozialversicherungen begonnen haben, müssen Sie sich online, telefonisch oder in einem Sozialversicherungsbüro bei Medicare anmelden.
  • Medicare deckt nicht alle Leistungen ab, wie zum Beispiel die einfache Pflege in einem Pflegeheim, wenn der Patient keine andere Pflege benötigt.

Medicare verstehen Teil A, Krankenversicherung

Medicare-Teilnehmer, die in ihren Arbeitsjahren Medicare-Steuern gezahlt haben (zu denen die meisten Menschen gehören, es gibt jedoch Ausnahmen), oder deren Ehepartner diese Steuern gezahlt haben, zahlen keine Prämien für Medicare-Teil A, sobald sie 65 Jahre alt sind. Grundsätzlich haben Sie Ihre Prämien bereits mit der Medicare-Lohnsteuer von 1, 45% bezahlt, die Sie und Ihr Arbeitgeber jeweils für alle Ihre Löhne gezahlt haben.

Wenn Sie diese Steuer in Ihren Arbeitsjahren nicht gezahlt haben, belaufen sich die Prämien auf mehrere hundert Dollar pro Monat (bis zu 437 US-Dollar im Jahr 2019). Jüngere Menschen, die eine langfristige Sozialversicherungsleistung für Behinderte erhalten, haben ebenfalls Anspruch auf den beitragsfreien Teil A. Selbst wenn Medicare-Teil A beitragsfrei ist, haben die meisten Menschen dennoch Spesen für Selbstbehalte, Zuzahlungen und Mitversicherung.

Medicare Teil A ergänzt Medicare Teil B, Krankenversicherung, so dass die meisten Menschen, die eine bekommen, die andere bekommen müssen. Viele Personen werden automatisch angemeldet, wenn sie sich qualifizieren. In der Regel müssen sich Personen manuell anmelden, was sie online, telefonisch oder in einem Sozialversicherungsbüro tun können, wenn sie 65 Jahre alt sind, aber noch keine Sozialversicherungsleistungen beantragen.

Besondere Überlegungen für Medicare Teil A, Krankenversicherung

Medicare Teil A deckt viele krankenhausbezogene Dienstleistungen ab, deckt jedoch nicht alles ab. Die Anbieter müssen die Patienten auffordern, vor der Behandlung eine Erklärung zu unterzeichnen, wenn eine Dienstleistung möglicherweise nicht abgedeckt ist. Mit diesem Verfahren kann der Patient entscheiden, ob er die Dienstleistung annehmen und die Auszahlung aus eigener Tasche planen oder die Dienstleistung ablehnen möchte.

Um Ihre Arztkosten möglichst gering zu halten, sollten Sie vor der Inanspruchnahme eines Teil-A-Dienstes herausfinden, ob Medicare alle, einen Teil oder keinen Teil der Kosten übernimmt. Wenn Medicare nicht genug von den Kosten deckt, finden Sie heraus, warum. Möglicherweise gibt es eine Alternative, die Ihnen weiterhilft, oder Sie können Berufung einlegen, um zu versuchen, die Deckungsentscheidung zu Ihren Gunsten zu ändern.

Die drei Gründe, warum Medicare Teil A möglicherweise etwas nicht behandelt, sind:

  • Allgemeine Bundes- und Landesgesetze
  • Spezifische Bundesgesetze darüber, was Medicare abdeckt
  • Die örtliche Medicare-Schadenregulierungsbehörde beurteilt, ob ein Service medizinisch notwendig ist

Ein Beispiel für eine Dienstleistung, die Medicare normalerweise nicht abdeckt, ist die Betreuung in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung - Hilfe bei grundlegenden Aktivitäten des täglichen Lebens wie Anziehen, Baden und Essen -, wenn dies die einzige Pflege ist, die Sie benötigen. Sie müssen einen größeren Bedarf an Medicare haben, um Ihren Aufenthalt in einem Pflegeheim zu decken.

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