Medicare Vorteil
Medicare Advantage-Pläne, auch als Teil C-Pläne bezeichnet, sind Teil des Medicare-Programms für Senioren und behinderte Erwachsene, die sich dafür qualifizieren. Private Unternehmen bieten Medicare Advantage-Pläne anstelle der Bundesregierung an. Diese Pläne umfassen in der Regel dieselben Teil-A-Krankenhäuser, Teil-B-Krankenversicherungen und Teil-D-Krankenversicherungen wie Medicare, mit Ausnahme der Hospizversorgung. Bis 2017 war ungefähr ein Drittel der 57 Millionen Medicare-Teilnehmer an einem Medicare Advantage-Plan beteiligt.
Medicare Vorteil
Medicare Advantage ist eine Art von Medicare-Krankenversicherung, die von einem privaten Unternehmen angeboten wird, das Verträge mit Medicare abgeschlossen hat. Medicare zahlt die Prämien für Teilnehmer an Medicare Advantage-Plänen.
Die gebräuchlichsten Arten von Medicare Advantage-Plänen sind HMO-Pläne (Health Maintenance Organization), auf die 2017 die Mehrheit der Medicare Advantage-Anmeldungen entfiel, PPO-Pläne (Preferred Provider Organization), PFFS-Pläne (Private Fee-for-Service) und Spezialpläne Bedarfspläne (SNPS). Die Grundqualifikationen für die Teilnahme an einem dieser Pläne liegen im Versorgungsbereich des Plans mit Medicare-Teilen A und B und ohne Nierenerkrankung im Endstadium. HMO-Point-of-Service-Pläne (HMOPOS) und MSA-Pläne (Medical Savings Account) sind weniger verbreitet.
Regionale PPOs wurden eingerichtet, um Begünstigten auf dem Land einen besseren Zugang zu Medicare Advantage-Plänen zu ermöglichen und um ganze Bundesstaaten- oder Mehrstaatenregionen abzudecken. Regionale PPOs machten im Jahr 2017 7 Prozent aller Medicare Advantage-Teilnehmer aus.
So melden Sie sich bei Medicare Advantage an
Das Online-Plan-Finder-Tool von Medicare enthält Informationen zu Medicare Advantage-Plänen. Um sich für einen Medicare Advantage-Plan anzumelden, muss ein Verbraucher die Informationen auf seiner Medicare-Karte angeben, einschließlich der Medicare-Nummer und des Datums, an dem der Versicherungsschutz für Teil A und Teil B begann. Ein Verbraucher kann die Medicare Advantage-Pläne während einer bestimmten offenen Registrierungsperiode im Herbst ändern, die normalerweise von Mitte Oktober bis Anfang Dezember reicht.
Wie bei anderen Arten von Krankenversicherungen gibt es bei jedem Medicare Advantage-Plan unterschiedliche Regeln für die Deckung der Behandlung, die Verantwortung des Patienten, die Kosten und mehr. Der Beitritt zu einem Medicare Advantage-Plan kann dazu führen, dass Personen nicht mehr berechtigt sind, über ihren Arbeitgeber oder ihre Gewerkschaft eine Krankenversicherung zu erhalten. Wenn die arbeitgeberbezogene Versicherung den Bedürfnissen eines Verbrauchers entspricht, möchten sie sich möglicherweise bei der Anmeldung zu Medicare zurückhalten.
Alle Medicare Advantage-Pläne haben eine jährliche Begrenzung der Auslagenkosten, wodurch sie für bestimmte Begünstigte möglicherweise kostengünstiger sind. Medicare ist im Allgemeinen für Menschen ab 65 Jahren, für jüngere Menschen mit Behinderungen und für Menschen mit Niereninsuffizienz im Endstadium erhältlich, bei der eine Dialyse oder eine Transplantation erforderlich ist.
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