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Medicare Hold Harmless Provision

Makler : Medicare Hold Harmless Provision
Was ist Medicare Hold Harmless Provision

Die Medicare-Haftungsfreistellungsverpflichtung verbietet es den Medicare-Teil-B-Prämien, die Höhe der Sozialversicherungsleistungen einer Person von Jahr zu Jahr zu senken. Dies begrenzt den Anstieg der Medicare-Teil-B-Prämien, die von Leistungsempfängern der sozialen Sicherheit in einem bestimmten Jahr gezahlt werden, auf nicht mehr als den Anstieg der Lebenshaltungskosten, der von der sozialen Sicherheit bereitgestellt wird.

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Die Medicare-Haftungsfreistellung ergibt sich aus einer gesetzlichen Beschränkung, die Medicare daran hindert, die Medicare-Teil-B-Prämien der meisten Sozialversicherungsempfänger um mehr als die von der Sozialversicherung in einem bestimmten Jahr bereitgestellten Lebenshaltungskostenanpassungen (COLA) zu erhöhen. Jedes Jahr müssen die Centers for Medicare und Medicaid Services eine Standardprämie für die Medicare Part B-Versicherung festlegen. Nach dem Gesetz muss Medicare einen bestimmten Teil seiner Teil-B-Kosten von den Begünstigten einziehen. Geringe COLA-Erhöhungen können die Berechnung der Standardprämie mit der Haftungsfreistellung in Konflikt bringen, da sie die Mehrheit der Teil-B-Teilnehmer betrifft. Dies kann eine erhöhte Belastung für diejenigen darstellen, die von der Haftungsfreistellung befreit sind.

Auswirkungen der Bestimmung

Die Haftungsfreistellungsregelung deckte im Jahr 2017 rund 70% der Teilnehmer an Medicare Part B ab. Die anderen 30% fallen in der Regel in eine von zwei Kategorien. Vermögende Haushalte, die 2016 ein bereinigtes Bruttoeinkommen von mehr als 85.000 USD ausweisen, müssen einkommensabhängige monatliche Anpassungsbeträge (IRMAA) zahlen, die ihre monatlichen Prämien 2018 über den festgelegten Standard von 134 USD anheben (für 2019 liegt dieser Wert bei 135, 50 USD und basiert auf diesem Wert) vom eigenen Einkommen 2017).

Um Anspruch auf ermäßigte Zahlungen im Rahmen der Haftungsfreistellungsverpflichtung zu haben, müssen Einzelpersonen Sozialversicherungsleistungen erhalten und ihre Teil-B-Prämien im Vorjahr mindestens zwei Monate lang aus diesen Sozialversicherungsleistungen ausgezahlt bekommen haben. Diejenigen, die Zahlungen für die Teil-B-Versicherung direkt an Medicare leisten, und diejenigen, die von Medicaid bezahlte Prämien haben, sind nicht qualifiziert und können daher höheren Prämien unterliegen.

Unbeabsichtigte Konsequenzen

Eine weitere unbeabsichtigte Folge der Haftungsfreistellung tritt auf, wenn sich der COLA von nahe Null zu höheren Zahlen bewegt. Die Sozialversicherung passt die COLA an die Veränderungen im Verbraucherpreisindex für Stadtverdiener und Angestellte (CPI-W) an. Theoretisch bedeutet dies, dass eine Erhöhung der Sozialversicherungsleistungen höhere Preise für Waren und Dienstleistungen abdecken sollte.

In Jahren wie 2016, als der COLA auf null sank, zwang die Medicare-Haftungsfreistellung Medicare, proportional höhere Prämien für diejenigen zu erheben, die für den Schutz der Bestimmung nicht in Betracht kommen. Wenn der COLA jedoch wieder steigt, hindert nichts die Medicare-Teil-B-Prämien daran, gleichzeitig zu steigen. Im Jahr 2018 schätzte Medicare beispielsweise, dass 42% der versorgungspflichtigen Teilnehmer die volle Prämie zahlen würden, da die Erhöhung ihrer Leistungen durch die steigende COLA die Kosten deckte und einen Teil oder das gesamte höhere Einkommen auslöschte, das sie sonst erhalten hätten.

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